F06 Verletzung von psychischen Störungen, Gehirndysfunktion, somatische Erkrankung

Psychische Störungen, die durch Veränderungen des Gehirns aufgrund von primärer Hirnerkrankung, systemischer oder anderer Erkrankungen verursacht werden, die sekundär das Gehirn oder eine exogene toxische Substanz beeinflussen (mit Ausnahme von Alkohol- und Psychotropas-Substanzen, die in F10-F19 klassifiziert sind). Diese Störungen haben gemeinsam, dass sich ihre klinischen Merkmale nicht ermöglichen, eine organische psychische Störung wie Demenz oder Delirium zu diagnostizieren. Im Gegenteil, ihre klinischen Manifestationen sind ähnlich oder identisch mit denen von Störungen, die im spezifischen Sinne nicht als "organisch" angesehen werden. Seine Einbeziehung hier ist durch die Annahme gerechtfertigt, dass seine Ätiologie eine Krankheit oder eine zerebrale Funktionsstörung ist, die direkt wirkt und dass sie nicht nur die Expression einer zufälligen Assoziation mit einer solchen Krankheit oder Funktionsstörung oder psychologischer Reaktion auf seine Symptome sind, wie z. mit langfristiger Epilepsie.

Inhalt

• Diagnoserichtlinien
• F06.0 Bio -Halluzinose
• Diagnoserichtlinien
• F06.1 organische katatonische Störung
• Diagnoserichtlinien
• F06.2 Delirious Ideas Disorder (Schizofreniforrne) Organic.
• Diagnoserichtlinien
• F06.3 organische (affektive) Humorstörungen
• Diagnoserichtlinien
• F06.30 organische manische Störung. F06.31 organische bipolare Störung. F06.32 organische depressive Störung. F06.33 gemischte organische Humorstörung.
• F06.4 organische Angststörung
• F06.5 organische dissoziative Störung
• F06.6 emotionale (asthenische) emotionale Störung
• F06.7 leichte kognitive Störung
• Diagnoserichtlinien
• F06.8 Eine weitere psychische Störung, die aufgrund von Hirnverletzungen oder Funktionsstörungen oder somatischer Erkrankungen angegeben ist
• F06.9 eine weitere psychische Störung aufgrund von Hirnverletzungen, Funktionsstörungen oder somatischer Erkrankungen.

Diagnoserichtlinien

1. Nachweis einer Krankheit, einer Verletzung oder einer Gehirnfunktionsstörung oder einer systemischen Erkrankung, die von einem der genannten Syndrome begleitet werden kann.
2. Temporäre Beziehung (Wochen oder einige Monate) zwischen der Entwicklung der zugrunde liegenden Krankheit und dem Beginn des psychopathologischen Syndroms.
3. Remission von psychischer Störungen, wenn sich die mutmaßliche zugrunde liegende Ursache verbessert oder sendet.
4. Fehlen einer anderen möglichen Ätiologie, die das psychopathologische Syndrom erklären könnte (z. B. sehr beladene Familienanamnese oder Vorhandensein eines auslösenden Stresses).

Bedingungen a) und b) eine vorläufige Diagnose rechtfertigen, aber die diagnostische Gewissheit steigt umfangreich an, wenn die vier vorhanden sind.

Die folgenden Erkrankungen sind diejenigen, die höchstwahrscheinlich zu den hier enthaltenen Syndromen führen: Epilepsie, limbische Enzephalitis, Huntington -Erkrankung, Schädeltrauma, Hirnneoplasmen, extrakranielle Neoplasmen mit Fernwirkung auf das Zentralnervensystem (insbesondere das Karzinom der Pankreas), Gefäßkrankheiten , vascular lesions or malformations, lupus erythematosus and other collagen diseases, endocrine diseases (especially hypothyroidism and hyperthyroidism, cushing disease), metabolic disorders (hypoglycemia, porphyria, hypoxia), tropical diseases and parasitic diseases (tripanosomiasis), Toxic effects of non-psychotropic Psychotropas (Propanolol, 1-Dopa, Methyl-Dopa, Sphäroid, blutdrucksenkende und antimalarische).

Ausschluss:
Mit Delirium verbundene psychische Störungen (F05).
Mit Demenz verbundene psychische Störungen (F00-F03).

F06.0 Bio -Halluzinose

Störung, die durch anhaltende oder wiederkehrende Halluzinationen gekennzeichnet ist, normalerweise visuell oder auditorisch, die in einem klaren Bewusstseinszustand präsentiert werden und die von denen, die darunter leiden, als solche erkannt werden kann oder nicht. Es mag eine täuschende Ausarbeitung von Halluzinationen auftreten, aber am häufigsten ist, dass das Bewusstsein der Krankheiten erhalten bleibt.

Diagnoserichtlinien

Zusätzlich zu den beschriebenen allgemeinen Richtlinien (f06) ist das Vorhandensein anhaltender oder wiederkehrender Halluzinationen in einer seiner Modalitäten und das Fehlen einer Beeinträchtigung des Bewusstseins, der erheblichen intellektuellen Verschlechterung, der Gedächtnisstörung und der Überwachung von wahnhaften Ideen erforderlich.

Beinhaltet:
Dermatozoisches Delirium.
Organischer halluzinatorischer Zustand (nicht alkoholfrei).

Ausschluss:
Alkoholische Halluzinose (F10.52).
Schizophrenie (F20).

F06.1 organische katatonische Störung

Störung, die durch eine verminderte psychomotorische Aktivität (Stupor) oder Augmented (Agitation) gekennzeichnet ist, die von katatonischen Symptomen begleitet wird. Beide Pole von psychomotorischen Erkrankungen können abwechselnd gewechselt werden. In diesen organischen Bildern ist nicht bekannt. Es hätte auch nicht auf schlüssige Weise geklärt werden können, wenn ein organischer katatonischer Zustand mit einem klaren Bewusstseinszustand auftreten kann oder wenn er immer eine Manifestation eines Delirs mit einer anschließenden Gesamt- oder teilweisen Amnesie ist. Dies impliziert, dass sie bei der Diagnose eines solchen Staates vorsichtig sind und die Richtlinien für die Diagnose eines Deliriums sorgfältig bewertet werden. Es wird normalerweise angenommen, dass Enzephalitis und Kohlenmonoxidvergiftung dieses Syndrom häufiger als andere organische Ursachen führen.

Diagnoserichtlinien

Die allgemeinen Richtlinien zur Akzeptanz einer in F06 aufgedeckten organischen Ätiologie sollten erfüllt sein. Darüber hinaus muss eines der folgenden Symptome vorgestellt werden:

1. Stupor (Abnahme oder totales Fehlen spontaner Bewegungen mit partieller oder totaler Mutismus, Negativismus und starre Haltungen beibehalten).
2. Agitation (Frank Motor Unruhe mit oder ohne aggressive Trends).
3. Beide Staaten (schnell und unvorhergesehen von Hyperaktivität).

Andere katatonische Phänomene, die die Zuverlässigkeit der Diagnose erhöhen, sind: Stereotypen, berühmte Flexibilität und impulsive Handlungen.

Ausschluss:
Katatonische Schizophrenie (F20.2).
Dissoziativstupor (F44.2).
Stupor ohne Spezifikation (R40.1).

F06.2 Delirious Ideas Disorder (Schizofreniforrne) Organic.

Störung, deren klinisches Bild dauerhafte oder wiederkehrende Täuschungsideen vorsieht. Wahnvorstellungen können von Halluzinationen begleitet werden, aber diese sind nicht auf ihren Inhalt beschränkt. Suggestive Merkmale der Schizophrenie wie bizarre Halluzinationen oder Gedankenstörungen können auftreten.

Diagnoserichtlinien

Die allgemeinen Richtlinien zur Akzeptanz einer in F06 aufgedeckten organischen Ätiologie sollten erfüllt sein. Darüber hinaus müssen Wahnvorstellungen (Verfolgung, körperliche Transformation, Eifersucht, Krankheit oder Tod von sich selbst oder einer anderen Person) auftreten). Sie können auch gegenwärtige Halluzinationen, Gedankenstörungen oder isolierte katatonische Phänomene sein. Bewusstsein und Gedächtnis sollten nicht betroffen sein. Diese Diagnose sollte nicht erfolgen, wenn die mutmaßliche organische kausale Beziehung nicht spezifisch ist oder auf Befunde wie eine Dilatation der in einer computergestützten Axialtomographie sichtbaren Gehirnventikel oder durch geringfügige neurologische Anzeichen ("weich") beschränkt ist ("weich").

Beinhaltet:
Paranoide oder halluzinatorische organische Zustände.
Epilepsie Schizophreniforme Psychose.

Ausschluss:
Übergangs akute psychotische Episode (F23).
Psychotische Störungen aufgrund des psychotropen Substanzkonsums (F1x.5).
Persistente Täuschungsideenstörung (F22).
Schizophrenie (F20).

F06.3 organische (affektive) Humorstörungen

Störung, die durch Stimmungsdepression, verringerte Vitalität und Aktivität gekennzeichnet ist. Jeder andere der charakteristischen Depressions -Episoden -Merkmale (siehe F30) kann ebenfalls vorhanden sein (siehe F30). Das einzig. Depressives Syndrom sollte die Folge des mutmaßlichen organischen Faktors sein und nicht die Ausdruck der emotionalen Reaktion auf die Kenntnis des Vorhandenseins oder der Folgen der Symptome einer gleichzeitigen Gehirnstörung. Post -infektiöse Depression sind prototypisch (zum Beispiel die, die einer Grippe folgt, die hier codiert werden muss). Aber die milde, anhaltende Euphorie, die nicht den Rang einer Hypomanie erreicht (was beispielsweise in Verbindung mit der Steroidtherapie oder mit Antidepressiva erscheint), sollte hier nicht codiert werden, sondern in F06.8.

Diagnoserichtlinien

Allgemeine Richtlinien müssen zufrieden sein, eine organische Ätiologie zu akzeptieren. Darüber hinaus müssen die Anforderungen von F30-F33 eingereicht werden.

Ausschluss:
Humorstörungen (affektiv) nicht organisch oder ohne spezifische (F30-F39).
Organische (affektive) Humorstörung aufgrund der rechten Verletzung der Hemisphäre (F07.8).

Die folgenden fünf Zeichen können verwendet werden, um das klinische Bild anzugeben:

F06.30 organische manische Störung. F06.31 organische bipolare Störung. F06.32 organische depressive Störung. F06.33 gemischte organische Humorstörung.

F06.4 organische Angststörung

Tabelle, die durch die wesentlichen Merkmale einer verallgemeinerten Angststörung gekennzeichnet ist (F41.1), Panikstörung (F41.0) oder durch eine Kombination aus beiden, die jedoch als Folge einer organischen Störung dargestellt wird, die in der Lage ist, eine Gehirnfunktionsstörung zu erzeugen (Epilepsie der Temporallappen, Thyrootoxikose oder Phäochromozytom)).

Ausschluss:
Nicht organische oder nicht angegebene Angststörungen (F41).

F06.5 organische dissoziative Störung

Störung, die die Richtlinien einer der F44 -Störungen, dissoziativen Störungen (Umwandlung) und gleichzeitig die allgemeinen Richtlinien der organischen Ätiologie (wie in der Einführung in diesen Abschnitt beschrieben) erfüllt, und gleichzeitig die allgemeinen Richtlinien.

Ausgeschlossen: Dissoziative Störung (Umwandlung) nicht organisch oder ohne Angabe (F44).

F06.6 emotionale (asthenische) emotionale Störung

Zustand, der durch das Vorhandensein von anhaltender emotionaler Inkontinenz oder Labilität gekennzeichnet ist. Es wird normalerweise akzeptiert, dass diese Störung bei Vaskulocerebralerkrankungen und Bluthochdruck häufiger in Verbindung mit anderen Ursachen auftritt.

Ausgeschlossen: nicht -organische oder nicht angegebene somatomorphe Störung (F45).

F06.7 leichte kognitive Störung

Störung, die sich somatisch, Gehirn- oder systemische Infektionen oder Störungen vornehmen, begleiten oder erfolgreich sein können (einschließlich einer sehr unterschiedlichen HIV -Infektion). Möglicherweise wird eine Beteiligung des Gehirns durch neurologische Anzeichen, sondern große Beschwerden oder Störungen der Aktivitäten durchgeführt. Die Grenzen dieser Kategorie sind definitiv ohne etabliert. Wenn es eine Folge einer somatischen Krankheit ist, von der sich der Patient erholt, dauert eine leichte kognitive Störung nicht länger als ein paar Wochen. Diese Störung sollte nur ohne klare mentale oder Verhaltensstörungen diagnostiziert werden.

Diagnoserichtlinien

Das Hauptmerkmal ist eine Abnahme der kognitiven Leistung, die die Verschlechterung und Konzentrationsschwierigkeiten im Gedächtnis umfassen kann.

F06.8 Eine weitere psychische Störung, die aufgrund von Hirnverletzungen oder Funktionsstörungen oder somatischer Erkrankungen angegeben ist

Veränderte Stimmung, die während der Behandlung mit Sphäroid oder Antidepressiva auftritt.

Beinhaltet: epileptische Psychose ohne Spezifikation.

F06.9 eine weitere psychische Störung aufgrund von Hirnverletzungen, Funktionsstörungen oder somatischer Erkrankungen.